Вентрикулоперитонеальне шунтування при гідроцефалії
Вентрикулоперитонеальне шунтування — це операція по усуненню гідроцефалії. Суть операції полягає в створенні відтоку ліквору (цереброспінальної рідини) з розширених шлуночків мозку в черевну порожнину за допомогою спеціальної лікворошунтуючої системи (ЛШС).
ЛШС складається з трьох комплектуючих:
- вентрикулярного катетера – він вводиться в порожнину розширеного бічного шлуночка,
- клапан системи — спеціальний пристрій, який регулює потік ліквору під певним тиском, щоб тиск в шлуночках мозку залишався в нормальних межах,
- та адомінального катетера — вводиться в черевну порожнину, де ліквор всмоктується.
Основна функція клапана
Існує більше ніж 200 видів ЛШС різних виробників, різноманітних конструкцій клапана. Основна функція клапана відкривати та скидати ліквор зі шлуночків мозку в черевну порожнину до певного тиску, а потім закриватися.
При підвищенні лікворного тиску клапан знову відкривається, підтримуючи таким чином нормальний лікворний тиск в шлуночках мозку.
Операційний процес
Операція проводиться під загальним наркозом. Через невеликий розріз на голові в спеціальній точці накладається отвір в черепі, через який вводиться вентрикулярний катетер в шлуночок мозку. До нього приєднується клапан системи.
Потім до клапана приєднується абдомінальний катетер, який спеціальним інструментом проводиться під шкірою до живота і вводиться в черевну порожнину.
У нашому відділенні використовуються найсучасніші лікворошунтуючі системи з рубіновими клапанами, антибактеріальним покриттям, що значно зменшує ризик інфекції, забезпечуючи якісну роботу системи.
Також ми використовуємо антисифонні пристрої, що підключаються до клапана, які запобігають зайвому скиданні ліквору при зміні положення тіла.
Найбільш ефективними лікворошунтуючими системами, які ми використовуємо, є ЛШС з запрограмованими клапанами, які дозволяють регулювати тиск в клапані дистанційно.
