Мононейропатії: блокади з кортикостероїдами та фіксація кінцівки
Мононейропатія – це ураження нервового стовбура. Найчастіше її причиною стають травма або тривала компресія нерва. Ураження нерва проявляється порушенням або повною втратою його функції – з’являється слабкість або зниження чутливості в зоні іннервації.
Причинами ушкодження нерва можуть бути:
- анатомічні особливості (тунельні синдроми)
- професійні шкідливості
- спортивні травми
- хронічні захворювання (пухлини, цукровий діабет, атеросклероз)
Діагностика мононейропатій
Вчасно діагностована нейропатія, в деяких випадках, може бути вилікувана консервативно. Проте при значному звуженні каналів, таке лікування є неефективним. Щоб досягти консервативним лікуванням максимального ефекту, уражений сегмент кінцівки необхідно додатково обов’язково іммобілізувати, аби мінімізувати ймовірність повторної травматизації нерва.
Ще одним обов’язковим компонентом консервативної терапії є блокади з кортикостероїдами. Виконується введення гормонів безпосередньо в місце компресії нерва. Блокади показали свою високу ефективність завдяки вираженому протинабряковому, протизапальному та знеболюючому ефекту. Також гормони володіють ремієлінізуючою активністю при аутоімунних ураженнях нервів. Завдяки їх локальному введенню практично виключається їх системна дія і, відповідно, ризик ускладнень.
При зверненні в нейрохірургічне відділення Херсонської обласної клінічної лікарні пацієнту виконується повний спектр необхідних діагностичних заходів, в тому числі УЗ-діагностика (виконується єдиним в області фахівцем, який спеціалізується на захворюваннях периферичної нервової системи). Після дообстеження і постановки діагнозу пацієнту призначається консервативна терапія, що включає фізіотерапевтичні процедури, іммобілізацію кінцівки і блокади з кортикостероїдами.
Нейрохірурги ХОКЛ накопичили досвід успішного хірургічного лікування нейропатій і впровадили ефективні схеми лікування даної патології. Тільки після неефективності курсу консервативної терапії пацієнту буде запропоновано оперативне лікування.
Леонтьєв О.Ю.
