Що таке Неврома Мортона?
Невромою Мортона є локальне розростання оболонок підошвового нерва, яке призводить до утворення болючого локального потовщення.
Неврома зазвичай розташовується між головками 4-ї та 5-ї або 3-ї та 4-ї плюснових кісток стопи. Виникають болючі відчуття різної інтенсивності при настанні невриту.
Симптоми
Деякі пацієнти описують почуття:
- постійного каменю у взутті,
- «цвяха в підошві»,
- також часто виникає відчуття печіння
- та оніміння в пальцях стопи.
Неврома Мортона частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, захворюванню сприяє носіння вузького взуття та взуття на високих підборах.
Надмірне навантаження на плюсно-фалангові суглоби при неправильному положенні стопи, тривала компресія підошвового нерва призводить до пошкодження його оболонок з наступним їх розростанням і формуванням невроми з розростанням фіброзної тканини навколо нього.
Причини
Захворюванню сприяють:
- надлишкова маса тіла,
- робота,
- пов’язана з тривалою ходьбою, стоянням.
Важливо
Грають роль також:
- вроджені деформації стопи,
- плоскостопість,
- стан після травм (удари та переломи кісток стопи).
Перебіг хвороби тривалий, з періодами тривалої ремісії. Загострення часто буває викликано носінням вузького взуття, фізичним навантаженням.
На початкових етапах зміна висоти підбору або більш вільного взуття викликає полегшення. Згодом біль виникає від менш значних факторів, і триває довго.
У важких випадках виражений біль, значно ускладнює ходьбу, і не піддається ніяким методам лікування.
Діагностика
Діагностика невроми Мортона ґрунтується на характерній клінічній картині, для підтвердження діагнозу використовують:
- ультразвукову діагностику нервових стовбурів,
- МРТ,
- МСКТ стопи.
Лікування
Лікування невроми Мортона полягає в зміні взуття, деяким пацієнтам показані ортопедичні устілки. Слід уникати важких фізичних навантажень на стопи.
Використовуються:
- протизапальні місцеві мазі,
- лікувальні блокади,
- фізіотерапевтичні процедури,
- ударно-хвильова терапія.
При неефективності консервативних методів лікування в нашому відділенні застосовується хірургічне лікування невроми Мортона.
Операція проводиться під місцевим знеболенням і полягає в мікрохірургічному висічення невроми і оболонок через невеликий розріз шкіри.
Після операції, як правило, болі повністю проходять.
Виписка зі стаціонару на 2-3 добу. Шви знімають на 10-й день після операції. Після операції необхідно дотримуватися щадного режиму, обмежувати фізичні навантаження протягом місяця.
Лікар Нейрохірург Малишенко М.П.
Леонтьєв Олексій
лікар-нейрохірург вищої категорії
Інформація, наведена в цій статті, перевірена лікарем-нейрохірургом вищої категорії Леонтьєвим Олексієм. Вона має загальний інформаційний характер і не замінює консультації фахівця. Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря.
Обстеження спеціаліста нейрохірургії є ключовим етапом для визначення точного діагнозу та планування лікування захворювань головного мозку та нервової системи.
Професійний нейрохірург використовує сучасні методи: MRI, CT, PET та інші, що дозволяють отримати докладну інформацію про структуру та функції мозку. Також проводиться оцінка когнітивних функцій.
Головна мета — своєчасно виявити патологію та розпочати ефективне лікування. Від цього залежить успіх відновлення та якість життя пацієнта в майбутньому.
Нейрохірургія — це складна галузь, де оперативне втручання вимагає міліметрової точності. Будь-який неточний рух може призвести до серйозних неврологічних порушень.
Саме тому нейрохірургічна операційна має бути ідеально пристосованою до потреб процедури. Вона забезпечує абсолютну стерильність та захист від інфекцій під час відкритого втручання.
Сучасні системи обладнання допомагають хірургу працювати максимально ефективно і гарантують найвищий рівень безпеки як для пацієнта, так і для медичної команди.
Популярні напрямки:
Переваги
Звертаючись до нейрохірурга, ви можете розраховувати на:
Підтвердження кваліфікації
Не знайшли свій діагноз?
Запишіться на консультацію — лікар визначить план лікування