Значення
Внаслідок механічної дії на череп спостерігається постійна або тимчасова компресія тканин мозку, натяг і зміщення їх шарів, різко підвищується тиск усередині черепа. Зсув тканин може відбуватися на тлі розривів мозкової тканини та судин, забій мозку. Як правило, це викликає важкі зміни дисциркуляторного і біохімічного характеру.
Ступінь тяжкості
Ступінь тяжкості шкоди здоров’ю і вид черепно-мозкової травми (ЧМТ) обумовлює стан пацієнта і поширення структурних і функціональних порушень на:
- клітинному,
- субклітинному,
- тканинному
- та органному рівнях.
Зміни, що відбулися викликають порушення загальної регуляції функцій організму в цілому.
При зміщенні та стисненні мозку відбувається компресія мозкових утворень, що погіршує стан, викликаючи ще більше порушення кровотоку, обміну речовин і функціонування мозку. В якості додаткового фактора, який надає значний негативний вплив, виступає гіпоксія мозку, яка може розвинутися внаслідок порушення дихальної функції або кровообігу.
Наслідки
Наслідки черепно-мозкової травми можуть виникати не обов’язково відразу після травми, але і в більш віддаленому періоді.
Розвиток наслідків
- гострий (від двох до чотирьох тижнів),
- проміжний (від двох до шести місяців),
- віддалений (до двох років) період.
Наслідки черепно-мозкових травм
- арахноїдит,
- епілепсія,
- атрофія мозку,
- поренцефалія,
- хронічна гігрома,
- порушення каротидно-кавернозного сполучення,
- пневмоцефалія,
- внутрішньомозкове чужорідне тіло,
- паркінсонізм,
- оболонково-мозкові рубці,
- цереброспінальна фістула,
- гідроцефалія,
- пошкодження черепних нервів,
- хронічна гематома,
- пахіменінгіт,
- арахноенцефаліт,
- ішемічні ушкодження,
- кіста,
- психічні дисфункції,
- дефекти черепа,
- вегетативні дисфункції,
а також інші форми, поєднання перерахованих варіантів.
Ускладнення
До можливих черепно-мозкових ускладнень відносяться:
- Запальні,
- посттравматичні,
- вражають м’які тканини голови,
- Посттравматична гранульома,
- тромбоз пазух і вен;
- некрози, що вражають кістки черепа і м’які тканини,
- віддалене порушення кровопостачання.
Нейрохірург Дмитрук В.С.
