Значення
Струс головного мозку – це захворювання яке виникає в результаті легкої травми голови, основним симптомом якого є втрата свідомості або його порушення в момент травми. Зазвичай це короткочасне знепритомнення від кількох секунд до хвилини. Іноді можливе також тимчасове оглушення або дезорієнтація.
Симптоми струсу
- нудота,
- блювання,
- порушення пам’яті
Види амнезії
- Антероградна амнезія – це порушення пам’яті на події, що передували періоду втрати (порушення) свідомості.
- Конградна амнезія – порушення пам’яті на події в період втрати (порушення) свідомості.
- Ретроградна амнезія – порушення пам’яті на події, які відбувалися безпосередньо перед травмою.
Ознаки струсу мозку
- зміни частоти пульсу в бік збільшення (тахікардії) або зменшення частоти (брадикардії),
- пітливість шкірних покривів,
- деяка сонливість або навпаки безсоння,
- шум у голові, вухах,
- «припливи» крові до голови, температура тіла зазвичай в межах норми.
Дана симптоматика зазвичай регресує протягом 7-14 днів. Іноді у пацієнтів може зберігатися посттравматичний астено-вегетативний синдром.
Струс мозку у дітей
Основною відмінністю струсу у дітей раннього та грудного віку є те, що він може виникати без порушення свідомості.
Прояви
Зміни можуть бути з боку вегетативної нервової системи у вигляді:
- блідості шкіри обличчя,
- прискорення частоти пульсу,
- млявості та сонливості.
Симптоми у дітей грудного віку
У дітей грудного віку доволі частими є:
- відрижки після годування,
- відмова від грудей,
- блювота,
- занепокоєння,
- порушення сну.
Всі симптоми зазвичай поступово регресують через 2-4 дні.
Симптоми струсу мозку у літніх людей
У осіб похилого та старечого віку втрата свідомості в момент травми може бути відсутньою. Часто спостерігають дезорієнтацію в часі та просторі.
Головний біль може бути пульсуючим, особливо інтенсивним він може бути в осіб що страждають на артеріальну гіпертензію. Постійним симптомом є запаморочення.
Діагностика
Анамнез захворювання при якому враховують:
- скарги пацієнта,
- детальні обставини травми,
- точно визначити факт порушення свідомості,
- ретельно провести огляд м’яких тканин голови.
Результати клінічного обстеження:
- Ністагм – дрібні рухи очних яблук при відведенні їх в сторони, може виникати в перші хвилини та години після травми.
- Координаторні порушення – нестійкість рівноваги в позі Робмерга.
- Дані лабораторних методів обстеження, аналіз спинномозкової рідини шляхом проведення спинномозкової пункції.
- Інструментальні методи та КТ голови, діагностують відсутність перелому кісток склепіння та основи черепа, а також відсутності вогнищевої та дифузної патології головного мозку.
Завжди потрібно враховувати той факт що за струсом може ховатися більш важка черепно-мозкова травма, яка на початку не викликає значних функціональних порушень, але через певний проміжок часу може з’явитися життєво небезпечна симптоматика.
Тому пацієнтів із даною патологією госпіталізують в нейрохірургічне відділення для динамічного контролю, що полягає:
- у 24 годинному спостереженні,
- контролем артеріального тиску, пульсу, сатурації,
- а також для дообстеження та подальшого лікування.
Консервативне лікування струсу мозку
Мета лікування струсу мозку
Пацієнтам зі струсом головного мозку рекомендований постільний режим з поступовою активізацією через 2-3 дні. Виписуємо з нейрохірургічного стаціонару на 5-7 день. Далі пацієнти амбулаторно проходять лікування у невролога за місцем проживання.
Медикаментозна терапія
Медикаментозна терапія є симптоматичною.
- Нормалізація функціональних порушень,
- зменшення головного болю та запаморочення,
- порушення сну.
Призначаються
- знеболюючі,
- заспокійливі
- й снодійні препарати.
Судинна і метаболічна терапія допомагає швидкому відновленню порушених церебральних функцій, купірування астено-вегетативного синдрому.
Ускладнення
Іноді струс мозку має грізні ускладнення у вигляді:
- посттравматичної епілепсії,
- стійкої цефалгії,
- вегетативно-судинних кризів,
- стійкого астено-вегетативного синдрому.
Тому лікування струсу мозку завжди має бути достатнім і адекватним.
Леонтьєв Олексій
лікар-нейрохірург вищої категорії
Інформація, наведена в цій статті, перевірена лікарем-нейрохірургом вищої категорії Леонтьєвим Олексієм. Вона має загальний інформаційний характер і не замінює консультації фахівця. Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря.
Обстеження спеціаліста нейрохірургії є ключовим етапом для визначення точного діагнозу та планування лікування захворювань головного мозку та нервової системи.
Професійний нейрохірург використовує сучасні методи: MRI, CT, PET та інші, що дозволяють отримати докладну інформацію про структуру та функції мозку. Також проводиться оцінка когнітивних функцій.
Головна мета — своєчасно виявити патологію та розпочати ефективне лікування. Від цього залежить успіх відновлення та якість життя пацієнта в майбутньому.
Нейрохірургія — це складна галузь, де оперативне втручання вимагає міліметрової точності. Будь-який неточний рух може призвести до серйозних неврологічних порушень.
Саме тому нейрохірургічна операційна має бути ідеально пристосованою до потреб процедури. Вона забезпечує абсолютну стерильність та захист від інфекцій під час відкритого втручання.
Сучасні системи обладнання допомагають хірургу працювати максимально ефективно і гарантують найвищий рівень безпеки як для пацієнта, так і для медичної команди.
Популярні напрямки:
Переваги
Звертаючись до нейрохірурга, ви можете розраховувати на:
Підтвердження кваліфікації
Не знайшли свій діагноз?
Запишіться на консультацію — лікар визначить план лікування