Сакроілеїт: ефективне лікування у Тернополі

Відчуваєте постійний біль у попереку, сідницях чи стегнах? Він посилюється, коли ви довго сидите чи стоїте? Це може бути симптомом сакроілеїту – запалення крижово-клубових суглобів. Це захворювання складно діагностувати, оскільки його ознаки схожі на інші болі в спині. Не відкладайте візит до фахівця.

Сакроілеїт: що це за захворювання?

Сакроілеїт — це запалення одного або обох крижово-клубових суглобів, які розташовані в ділянці з’єднання крижового відділу хребта з кістками таза. Ці суглоби відповідають за передачу навантаження від хребта до нижніх кінцівок.

Залежно від причини та поширення, сакроілеїт може бути:

• Односторонній (уражено один суглоб) або двосторонній (уражено обидва суглоби).
• Інфекційний (викликаний інфекціями, наприклад, туберкульозом) або неінфекційний (спричинений травмами, надмірними навантаженнями, артритом або вагітністю).

Прояви захворювання

Дисфункція крижово-клубового суглоба проявляється після невеликої травми:

• падіння на сідниці,
• зісковзування при штовханні важких предметів.

Посилення болю з’являється при повсякденній активності:

• вставанні з крісла,
• підйому по сходах,
• виходу з машини тощо.

Характерне посилення болю при асиметричних навантаженнях:

• катанні на ковзанах,
• гімнастиці,
• аеробіці.

Найбільш часто біль локалізується в нижній кінцівці, як представлено на малюнку нижче. Джерелами болю можуть бути безліч м’язів, зв’язок і кісток, які утворюють цей суглоб.

Сакроілеїт: як розпізнати симптоми та пройти діагностику

Основним симптомом сакроілеїту є біль у попереку, сідницях або стегнах, який часто віддає в ногу.

Біль може:

• посилюватися після тривалого сидіння або стояння;
• з’являтися після фізичних навантажень;
• віддавати в пах або нижню частину живота.

Діагностика сакроілеїту починається з огляду та збору анамнезу. Для підтвердження діагнозу можуть бути призначені:

• Рентгенографія — для виявлення структурних змін у суглобах.
• МСКТ (Мультиспіральна комп’ютерна томографія) — для детальної візуалізації кісткових структур.
• МРТ (Магнітно-резонансна томографія) — для оцінки стану м’яких тканин і виявлення запалення.
• Діагностичні блокади — для точного визначення джерела болю.

Фактори розвитку

Факторами для розвитку дисфункції крижово-клубового суглоба є:

• дегенеративні захворювання суглобів,
• слабкість суглобів та зв’язок (вагітність),
• мінімальна травма в анамнезі (падіння на сідниці).

Внутрішньосуглобні блокади застосовуються з діагностичною, в першу чергу, та лікувальною метою. При цьому в порожнину суглоба вводяться анестетики та кортикостероїди.

• Перші володіють знеболюючим,
• а другі – протизапальними ефектами, завдяки яким симптоматика ураженого суглоба зменшується на тривалий проміжок часу.

Введення анестетиків допомагає диференціювати, чи дійсно причиною болю є крижово-клубовий суглоб. Блокади нервів, що належати до суглобів проводяться в специфічних точках за допомогою місцевих анестетиків. При цьому вдається досягти регресу больового синдрому на проміжок часу дії анестетика.

Радіочастотна денервація суглоба

Це метод, при якому змінюється проведення больових імпульсів по нервах, що іннервують суглоб на тривалий проміжок часу (від 6 місяців до 2-10 років).

Процедура виконується під місцевим знеболенням через спеціальні ізольовані голки. При цьому нервові стовбури не руйнуються, а лише припиняється проведення по них тільки больових імпульсів.

В післяопераційному періоді рекомендується обмеження фізичних навантажень на суглоб, при збереженні повсякденної побутової активності.

Оперативне лікування

При грубому ушкодженні суглоба включає стабілізацію суглоба за допомогою спеціальних імплантів або металоконструкцій. Операція досить малотравматична та мініінвазивна.

Коли варто задуматися про ін’єкційне чи хірургічне лікування?

Консервативні методи, такі як фізіотерапія та медикаменти, є важливими, але не завжди можуть повністю вирішити проблему. Замислитися про більш радикальні методи лікування варто, якщо:

• Біль не зникає протягом кількох тижнів або місяців.
• Біль посилюється, незважаючи на лікування.
• Починається оніміння, слабкість або інші неврологічні симптоми.
• Якість вашого життя значно погіршується, і ви не можете виконувати звичайні дії.

Відновлення та реабілітація: шлях до повного відновлення

Наша робота не закінчується після процедури. Ми надаємо повний супровід пацієнта під час реабілітації, що є ключовим для стабільного результату. Ми розробимо індивідуальну програму вправ та надамо рекомендації щодо фізичних навантажень, які допоможуть вам швидко повернутися до повноцінного життя.

Чому обирають нас? Ключові переваги

Коли йдеться про здоров’я хребта, досвід і точність мають вирішальне значення. Ми розуміємо ваше занепокоєння і пропонуємо більше, ніж просто лікування.

• Експертний досвід. Нейрохірург Олексій Леонтьєв має багаторічний досвід у діагностиці та лікуванні захворювань хребта, включаючи складні випадки сакроілеїту.
• Використання сучасних технологій. У своїй роботі ми застосовуємо лише перевірені, малоінвазивні методи, такі як радіочастотна денервація, що гарантує максимальну ефективність при мінімальній травматизації.
• Індивідуальний підхід. Ми розробляємо план лікування, який відповідає саме вашому стану, враховуючи всі особливості захворювання та ваші потреби. Ми ніколи не починаємо з операції, якщо є можливість допомогти консервативними методами.
• Комплексний супровід. Від першої консультації до повного відновлення — ми забезпечуємо повний супровід, надаючи підтримку та рекомендації на кожному етапі лікування.

Не дозволяйте болю контролювати ваше життя! Зверніться до нейрохірурга Олексія Леонтьєва для точної діагностики та індивідуального плану лікування. Ми допоможемо вам повернутися до свободи рухів та активного життя.

Часті запитання-відповіді про сакроілеїт

Які основні симптоми сакроілеїту?

Найчастіше сакроілеїт проявляється болем у попереку, сідницях або стегнах. Біль може посилюватися після тривалого сидіння, стояння або фізичних навантажень. Іноді може спостерігатися підвищена температура.

Чи можна вилікувати сакроілеїт без операції?

Так, у більшості випадків лікування починається з консервативних методів, таких як фізіотерапія, прийом протизапальних препаратів, лікувальна гімнастика та ін’єкційна терапія (блокади). Хірургічне втручання розглядається тільки при неефективності цих методів.

Наскільки ефективні блокади при сакроілеїті?

Ін’єкційні блокади з анестетиками та кортикостероїдами є дуже ефективним методом для швидкого усунення болю та запалення. Вони також допомагають підтвердити, що причиною болю є саме сакроілеїт.

Які існують види сакроілеїту?

Залежно від причини, сакроілеїт може бути інфекційним або неінфекційним. За локалізацією розрізняють односторонній (найчастіше) та двосторонній сакроілеїт, що вражає обидва суглоби.

До та після: історії пацієнтів

Історія пацієнта Ігоря, 45 років

До: Постійний біль у сідниці та нозі, який не давав спати. Ігор не міг нормально працювати та відмовився від улюблених пробіжок. Консервативне лікування не допомагало.

Після: Завдяки вчасно проведеній радіочастотній денервації біль зник. Ігор знову насолоджується активним життям і планує взяти участь у марафоні.

Використані джерела:

1. Apollo Hospitals. Сакроілеїт: симптоми, причини, лікування, домашні засоби та вправи.
   • https://www.apollohospitals.com/uk/diseases-and-conditions/sacroiliitis-symptoms-causes-treatment-home-remedies-exercises
2. Клініка МЕДІКОМ. Сакроілеїт ~ Симптоми, причини, лікування в Києві.
   • https://medikom.ua/sakroileit/
3. Смарт Клінік. Сакроілеїт: лікування, причини, діагностика.
   • https://smartclinicspb.ru/zabolevaniy/sakroileit/

Нейрохірург Леонтьєв О.Ю.